ORTOPEDIA - Centro Medico Sanitario - Brebbia (Va)

La visita specialistica ortopedica prevede un’ attenta e accurata valutazione dell’apparato locomotore (ossa, articolazioni e muscoli), sia in condizioni normali sia in seguito a traumi. Durante tale visita si può fare diagnosi di patologie acute, croniche o degenerative dell’apparato muscolo-scheletrico e dell’apparato nervoso.

Come prima analisi, nello svolgimento della visita, si esege una accurata Anamnesi della sintomatologia: quando sono iniziati i sintomi, come si sono manifestati.

Focalizzato i sintomi e ricostruito la storia clinica del paziente, senza trascurare le patologie concomitanti, si inizia il percorso diagnostico di Approfondimento che può prevedere:

Solo dopo la valutazione degli esami diagnostici proposti si potrà impostare e preparare il paziente all’intervento chirurgico.

La chirurgica comunemente eseguita prevede interventi di:

-Chirurgia protesica maggiore all’Anca (sia con metodica classica che mininvasiva anteriore)

-Chirurgia protesica di ginocchio (protesi totali e monocompartimentali).

-Chirurgia artroscopica delle  patologie del ginocchio (meniscali e legamentose )

-Chirurgia della mano (Tunnel carpale, dita a scatto, De Quervain, Dupuytren, rizoartrosi e trattamento delle fratture…)

-Chirurgia del piede (alluce valgo, dito a martello…)

Nel periodo dopo l’intervento chirurgico vengono controllate le ferite chirurgiche e si inizia da subito la fase riabilitativa.

-Protesica ANCA: l’intervento Consiste nella sostituzione dell’articolazione dell’anca a seguito di degenerazione (coxartrosi) o seguito di frattura che causa intenso dolore e limitazione articolare. La protesi d’anca può essere eseguita con metodica classica e con le nuove tecniche minivasive. Il percorso prevede una valutazione clinica e diagnostica (rx di bacino), solo a questo punto si può programmare e impostare l’intervento chirurgico più adatto per il paziente.

-Protesica Ginocchio totale: Consiste nella sostituzione dell’articolazione del ginocchio a seguito di degenerazione (gonartrosi) che causa intenso dolore e limitazione articolare. Il percorso prevede una valutazione clinica e diagnostica (rx del ginocchio sotto carico bilateralmente), solo a questo punto si può programmare e impostare l’intervento chirurgico più adatto per il paziente.

-Protesica Ginocchio monocompartimentale: Consiste nella sostituzione parziale dell’articolazione del ginocchio a seguito di degenerazione (gonartrosi sono di una porzione dell’articolazione) che causa intenso dolore e limitazione articolare. Il percorso prevede una valutazione clinica e diagnostica (rx del ginocchio sotto carico bilateralmente e RNM), solo a questo punto si può impostare l’intervento chirurgico più adatto per il paziente.

La sindrome del tunnel carpale coinvolge il cosiddetto “tunnel carpale”  un canale del polso in cui decorre il nervo mediano e i tendini flessori delle dita. Un aumento della pressione sul nervo Mediano a questo livello, per cause molteplici, causa l’insorgenza della sintomatologia tipica della sindrome del tunnel.

I sintomi sono rappresentati classicamente da:

Formicolio delle prime 3 dita della mano, spesso accompagnato dal dolore soprattutto notturno, intorpidimento delle prime 4 dita. In fase avanzata perdita di forza fino ad arrivare a ridurre la capacita’di afferrare gli oggetti.

La DIAGNOSI prevede l’esecuzione della Elettromiografia e in alcuni casi selezionati si deve eseguire anche RX polso e Ecografia.

La terapia in fase avanzata prevede l’intervento chirurgico di decompressione del nervo mediano al “Tunnel Carpale” incidendo il legamento trasverso in anestesia locale.